Альфастрахование медицинский полис

Права и обязанности застрахованных

Согласно 323-ФЗ каждый гражданин РФ имеет право на бесплатную медицинскую помощь, а также:

  • право выбора врача и лечебного учреждения;
  • диагностику, лечение и консультацию;
  • возмещение вреда, причиненного при лечении;
  • гарантию защиты сведений, составляющих врачебную тайну, любой информации, касающуюся своего здоровья;
  • отказ от лечения;
  • на допуск в стационар адвоката, священника.

Кроме прав, граждане РФ имеют и обязанности, которые заключаются в заботе о своем здоровье, в соблюдении режима лечения в период нахождения в стационаре и в период временной нетрудоспособности (больничный).

Лица, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих обязаны заниматься лечением, проходить обследования.

Что делать, если ваши права нарушены

Одним из крайних способов решения конфликта является обращение в суд путем подачи искового заявления, составить которое могут помочь в рамках оказания юридической поддержки в «АльфаСтрахование ОМС».

Сроки рассмотрения заявления, согласно законодательства РФ, составляют 30 календарных дней.

Согласно законодательству, получить полис обязательного медицинского страхования могут следующие категории лиц:

  • российские граждане (кроме военнослужащих и тех, кто к ним приравнен в части организации оказания медпомощи, № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.)
  • иностранные граждане, которые постоянно и временно проживают на территории РФ (исключения указаны в № 115-ФЗ от 25.07.2002 г.)
  • лица, не имеющие гражданства, но постоянно или временно проживающие на территории РФ (исключения указаны в № 115-ФЗ от 25.07.2002 г.)
  • беженцы, а также члены их семей, прибывшие с ними на территорию РФ (федеральный закон № 4528-1 от 19.02.1993 г.)
  • работающие иностранные граждане, временно пребывающие на территории РФ, в соответствии с договоров о Евразийской экономической союзе (Казахстан, Армения, Киргизия, Беларусь)
  • работающие иностранные граждане — члены коллегии Комиссии, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС, находящиеся на территории РФ

Зачем нужно страхование кредита

В первую очередь, страховка по кредиту нужна именно банковской организации. Ведь она, таким образом, пытается минимизировать риски невозврата заемных средств. Страховая защита позволяет заемщику освободиться полностью от кредитного бремени при наступлении страхового случая, а именно полной потери трудоспособности или смерти заемщика.

Несколькими годами ранее, кредиторы либо ужесточили условия сотрудничества с заемщиками, либо вовсе отказывали в кредитовании. Именно поэтому даже добропорядочные плательщики не могли оформить займ после отказа от страхования личных рисков на выгодных для себя условиях.

Стоит отметить, что иногда банковские организации прибегают к некоторой хитрости, а именно в кредитном договоре указывают, что в качестве дополнения к основному соглашению был подписан договор страхования. В данном случае заемщику будет затруднительно отказаться от страховки после получения страхового полиса, потому что он заведомо нарушает условия соглашения с банком и здесь кредитор может поступить следующим образом: расторгнуть договор с заемщиком досрочно и потребовать полной выплаты предоставленного займа.

Поэтому, несомненно, прежде чем подписать кредитный договор нужно внимательно изучить все его условия, если вы действительно не нуждаетесь в страховании личных рисков, то можете напрямую заявить об этом кредитору. В данном случае, обязать вас оформить полис он не сможет на законодательном уровне, но будьте готовы к тому, что условия кредитования для вас значительно ухудшатся.

Оформление полиса омс через интернет возможно ли

Оформление полиса ОМС Полис ОМС – документ, позволяющий рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание в пределах страны. Такой полис обязаны иметь не только лица, постоянно проживающие в России, но и зарубежные граждане, оказавшиеся в стране на временной основе.

Полисы ОМС, оформленные позже 2011 года, являются бессрочными – менять их нужно только в особых ситуациях, например, когда старый документ истрепался или когда его владелец поменял фамилию после женитьбы. Однако даже если полис за старостью лет оказался совершенно нечитаемым, владелец обычно не спешит менять его, потому как отлично знаком с отечественной бюрократией и боится, что процедура окажется слишком длительной. Тем, кто сторонится очередей, полезно узнать о возможности оформления ОМС через интернет – крупные компании позволяют получать полисы онлайн.

Что делать, если страховая компания отказывается вернуть часть страховой премии

На практике, конечно, такое явление имеет место быть, то есть, в тех или иных ситуациях страховая компания может отказаться от выплаты денежной компенсации. Например, в том случае, если клиент не мог обосновать свое решение расторгнуть договор со страховой компанией. В данном случае можно попытаться защитить свои права в судебном порядке.

Для того чтобы обратиться в суд, нужно в первую очередь составить исковое заявление и предоставить полный пакет документов. Что касается искового заявления, то его нужно подавать в канцелярию суда общей юрисдикции по месту регистрации юридического лица, но на практике такое вряд ли осуществимо. Потому что, например, головной офис компании находится в Москве, а клиент может проживать в любом другом регионе России. Поэтому для начала нужно ходатайствовать в суд для того, чтобы рассматривать заявление по месту жительства истца.

В исковом заявлении нужно указать все обстоятельства спора и предоставить некоторые документы. Кстати, образец искового заявления представлен в канцелярии суда, но к самому тексту особых требований нет, то есть, можно изложить суть проблемы в свободной форме. Из документов потребуется:

  • страховой полис;
  • договор со страховой компанией;
  • квитанция об уплате госпошлины;
  • документ, подтверждающий оплату услуг страховой компании;
  • паспорт заявителя;
  • письменный отказ страховой компании от возврата страховки.

Затем процедура взыскания компенсации через суд будет выглядеть следующим образом: для вас будет назначено судебное заседание, на которое, как правило, представители страховой компании не являются или делают это только в исключительных случаях. Затем, суд, изучив материалы дела, вынесет решение в пользу истца или ответчика, в зависимости от различных обстоятельств.

Все же стоит отметить, что Альфастрахование-Жизнь – это довольно крупная страховая компания, которая предоставляет услуги финансовой защиты для многих финансовых организаций. Она работает, в частности, со Сбербанком и ВТБ банком, а также другими крупными кредитными финансовыми организациями. Страховая компания полностью придерживается действующего законодательства, и не нарушает права своих клиентов, поэтому при работе с данным страховщиком проблем по возврату денежных средств возникнуть не должно.

Страховая компания АльфаСтрахование в Железнодорожном

Адрес: 143985, Московская область, г. Железнодорожный, ул. Саввинская, д.

  1. Зеленая карта
  2. Страхование имущества
    • Страхование недвижимости
    • Страхование домашнего имущества
  3. Ипотечное страхование
  4. Страхование недвижимости
  5. Страхование жизни
  6. Страхование гражданской ответственности
  7. Автострахование
    • КАСКО
    • ОСАГО
    • Зеленая карта
  8. КАСКО
  9. Добровольное медицинское страхование
  10. Страхование домашнего имущества
  11. Медицинское страхование
  12. ОСАГО
  13. Страхование от несчастного случая
  14. Страхование туристов

Адрес: 143985, Московская область, г.

Группа «АльфаСтрахование» – одна из крупнейших российских страховых компаний с универсальным портфелем услуг, включающим как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Согласно лицензии, компания предлагает более 100 Группа «АльфаСтрахование» – одна из крупнейших российских страховых компаний с универсальным портфелем услуг, включающим как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц.

Рейтинговое агентство RAEX (Эксперт РА) пересмотрело рейтинг надежности страховой компании «АльфаСтрахование» в связи с изменением методологии и присвоило рейтинг на уровне ruAA (что соответствует рейтингу А++ по ранее применявшейся шкале). Прогноз по рейтингу — стабильный. Ранее у компании действовал рейтинг на уровне А++, прогноз стабильный.

Группа «АльфаСтрахование» – одна из крупнейших российских страховых компаний с универсальным портфелем услуг, включающим как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц.

Альфастрахование-омс, москва

Москва, р-н Некрасовка, ул. Липчанского, д.1г.Москва, ул.Люсиновская, д.15г.Москва, ул. Генерала Белова, д.17г. Москва, 1-я Дубровская, д.18Москва, ул. Маршала Полубоярова, д.1г.Москва, ул. Кантемировская д.29, корп. 1г. Москва, ул. Новорязанская, д.18, стр.7,г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, д.20,г. Москва, ул.Остоженка, д.10г.Москва, Рублевское ш., д.50г. Москва, ул. Рождественка, д. 5/7, стр.2, офис 12.г.Москва, ул. Окская, д.5, кор.1г.

Москва, Можайское ш, д. 21г.Москва, ул.Земляной Вал, д.7, под.1, каб.408г. Москва, Кутузовский пр-т, д.35г. Москва, мкр.Кожухово, ул.Святоозерская, д.26 г. Москва, ул. Люблинская, 53г. Москва, ул.Сущевская, д.12, стр.1, офис 9г. Москва, ул.Партизанская,д 24, к.2г. Москва, Коровинское шоссе, д.13 кор.2г. Москва, Нагорный пр-д, д. 6, к.2 Центр выплатг. Москва, Федеративный пр-т, д.46, к.1, офис 23аг. Москва, ул.

«АльфаСтрахование-ОМС» занимает 5 место в Российской Федерации по числу застрахованных в системе ОМС. Лицензия компании ОC № 0193-01 ЦБ РФ на оказание страховых услуг в сфере ОМС выдана бессрочно и позволяет осуществлять деятельность в 55 субъектах страны. «АльфаСтрахование-ОМС» входит в состав Группы «АльфаСтрахование» — одной из крупнейших российских страховых компаний с универсальным портфелем услуг.Документы, необходимые для получения полиса через интернет В зависимости от организации сотрудники могут запросить различный перечень документов. Однако в основном требуется следующий список:

  • Как и в обычных организациях, первое, что нужно сделать для поучения полиса – это заполнить заявление. Он является обязательной частью в процедуре получения в любой организации. При покупке полиса через интернет на официальном сайте, его копию необходимо отправить на электронную почту или можно заполнить поля в шаблоне.
  • Получить полис через интернет может только физическое лицо. Однако, на многих сайтах предоставляется услуга страховки, которая также осуществляется в режиме онлайн. В этой процедуре может участвовать и физическое лицо. В том и другом случае, необходим документ, подтверждающий личность.

4г.

Поделиться
Твитнуть
Отправить

Преимущества компании

Федеральная компания оказывает услуги на всей территории России, а региональная только на территории определенных субъектов РФ.

Группа компаний «АльфаСтрахование» предлагает программы дополнительного медицинского страхования для взрослых и детей.

«АльфаСтрахование-ОМС» — федеральная страховая, которая имеет ряд преимуществ перед другими страховыми компаниями:

  • разветвленная филиальная сеть (500 региональных представительств);
  • выездные мобильные пункты на территории поселков (выезды в особо удаленные районы);
  • курьерская доставка полисов на дом для некоторых категорий граждан (ветеранов, инвалидов 1 группы, лиц старше 80 лет, для одиноких матерей с детьми до 1 года);
  • закрепленные менеджеры – страховые представители (уведомляют о готовности полиса, отвечают на обращения и звонки);
  • СМС оповещение;
  • круглосуточное сопровождение клиентов;
  • мобильное приложение;
  • бесплатная юридическая поддержка (помощь в подготовке исковых заявлений по фактам нарушения прав, представление интересов в качестве независимых экспертов в суде по искам застрахованных лиц);
  • выезд специалиста на предприятие для выдачи полисов на рабочем месте.

Какие вопросы решают на горячей линии АльфаСтрахование

Согласно правилам компании, специалисты контактного центра помогают клиентам решать вопросы, касающиеся всех видов страхования, необходимых документов для заключения договоров, принимают жалобы и другие обращения, связанные с работой. Также физическое или юридическое лицо может позвонить на горячую линию при возникновении страхового случая.

В контакт-центре «АльфаСтрахование» всегда готовы помочь клиентам по следующим вопросам:

  • Любые вопросы, которые связаны с предоставлением страховых услуг;
  • Особенности видов страхования, условия договора, ориентировочные тарифы;
  • Информация об точках продаж, режиме их работы;
  • Порядок действий, когда наступил страховой случай;
  • Вызов юридических служб, для урегулирования страховой ситуации;
  • Извещение о наступлении страхового случая и получение подробных инструкций;
  • Оформление уже готового полюса со стандартным предложением и заявка на его отправку по указанному адресу;
  • Вызов специалиста для оценки застрахованного имущества;
  • Расторжение страхового договора;
  • Консультанты принимают жалобы по качеству обслуживания, а также фиксируют предложения клиентов для улучшения качества обслуживания.

По каким вопросам можно обращаться на горячую линию?

Высокий профессионализм, компетенция и богатый опыт сотрудников колл-центра позволяют им мгновенно предоставлять информацию по множеству вопросов, а некоторые ситуации можно решить одним звонком.

К сожалению, пока не все вопросы можно решить одним звонком, но грамотная консультация позволит сориентироваться в следующих проблемах:

  • Общая информация о предложениях КАСКО и ОСАГО с предварительным подсчетом стоимости страховки. Также можно записаться на прием;
  • Подробная информация о страховках имущества и правилах его оценки;
  • Информация по ОМС и ДМС, получение списка клиник, участвующих в программах;
  • Подробная информация о странах, в которых действует страховка путешественника. Также можно узнать, что входит в нее.

Юридические и физические лица могут получить во время беседы по телефону горячей линии подробную консультацию по всем интересующим вопросам и существенно сэкономить время, а также выбрать подходящие предложения.

Для рассмотрения принимаются заявки по следующим категориям:

  • Автомобильный транспорт.
  • Жильё.
  • Путешествия.
  • Страхование имущества.
  • Здоровье.
  • Инвестиции.

Что нужно говорить при звонке на горячую линию?

Позвонить на горячую линию могут как клиенты, так и посторонние люди, которые еще только выбирают страховую компанию. Для тех, кто звонит первый раз можно посоветовать воспользоваться следующим алгоритмом, чтобы подготовиться к беседе:

  • Представиться и назвать полные фамилию, имя и отчество, желательно уточнить дату рождения.
  • Обязательно указать город, в котором проживает звонящий.
  • Если потребуются дальнейшие консультации или звонящий рассчитывает на получение подробной информации, то стоит оставить мобильный телефон или адрес электронной почты.
  • Также следует определиться с видом и формой страхования, по которым нужна консультация.
  • Постоянным клиентам дополнительно нужно указать номер действующего договора.

Помните, что иногда специалисты колл-центра или онлайн-поддержки не смогут Вам помочь в кратчайшие сроки. Это связано с тем, что внутри страховой компании есть чёткое разделение между теми, кто общается с клиентами и кто является ответственным за разработку страховых продуктов, тарификацию и т.п.

В связи с этим консультант в «АльфаСтраховании» может просто не знать ответ на слишком сложный вопрос и обратиться за помощью к коллегам. Разумеется, ночью и в выходные качество обслуживания немного снижается, поэтому будьте терпеливы и в случае затруднений направляйте письма на электронную почту – там сможет ответить уполномоченный работник.

Также не забывайте, что не все вопросы можно решить без личного присутствия. В связи с этим консультант не сможет оформить договор страхования или принять заявление о страховом случае: нужно либо обратиться в офис «АльфаСтрахования», либо приобрести полис на сайте самостоятельно (например, КАСКО или ОСАГО).

Центральный офис

Директор филиала

Балашова Светлана Васильевна

Мы рядом

г. Кемерово, пр. Ленина, 137/4

График приема граждан

пн-пт: 08:00-18:00
сб: 09:00-13:00
вс-выходной день

Звоните в любое время

8 800 555 10 01

Напишите нам

kuzbass-oms@alfastrah.ru

Для получения полиса ОМС Вы можете

Обратиться в ближайший офис

Выбрать пункт выдачи

Заказать доставку на дом

Для новорожденных
Для отдельных категорий граждан

План-график дежурств страховых представителей в медицинских организациях Кемеровской области на август 2019 года

Скачать pdf (227 Кб)

Работа с обращениями граждан в «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь»Итоги за 2018 год

Поступило 364 970 обращений граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию по вопросам: обеспечения полисами ОМС — 94%, оказания медицинской помощи по программе ОМС — 6%.

Поступило 657 письменных обращений, из них:
По вопросам работы медицинских организаций — 19%;
По качеству медицинской помощи — 74%;
По взиманию денежных средств за медицинскую помощь — 7%.

По результатам проведенных медицинских экспертиз по письменным обращениям граждан 8% из них признаны обоснованными, в 47% случаев выявлены дефекты качества оказания медицинской помощи.

Итоги за 2017 год

Поступило 548 619 обращений граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию по вопросам: обеспечения полисами ОМС — 82%, оказания медицинской помощи по программе ОМС — 18%.

Поступило 401 письменное обращение, из них:
По вопросам работы медицинских организаций — 24%;
По качеству медицинской помощи — 71%;
По взиманию денежных средств за медицинскую помощь — 5%.

По результатам проведенных медицинских экспертиз по письменным обращениям граждан 10% из них признаны обоснованными, в 45% случаев выявлены дефекты качества оказания медицинской помощи.

Итоги за 2016 год

Поступило 577 420 обращений граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию по вопросам: обеспечения полисами ОМС – 80 %, оказания медицинской помощи по программе ОМС — 20 %.

Поступило 225 письменных обращений, из них:
По вопросам работы медицинских организаций – 31%;
По качеству медицинской помощи – 62%;
По взиманию денежных средств за медицинскую помощь – 7%.

По результатам проведенных медицинских экспертиз по письменным обращениям граждан 18,2% из них признаны обоснованными, в 39% случаев выявлены дефекты качества оказания медицинской помощи.

Итоги за 2015 год

Поступило 719 451 обращений граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию по вопросам: обеспечения полисами ОМС – 83,1 %, оказания медицинской помощи по программе ОМС — 16,9 %.

Поступило 75 письменных обращений, из них:
По вопросам работы медицинских организаций – 11%;
По качеству медицинской помощи – 68%;
О выборе медицинской организации – 9%;
По взиманию денежных средств за медицинскую помощь – 12%.

По результатам проведенных медицинских экспертиз по письменным обращениям граждан 26,6 % из них признаны обоснованными, в 75 % случаев выявлены дефекты качества оказания медицинской помощи.

Итоги за 2014 год

Поступило 659 937 обращений от застрахованных, большая часть из них 81,4 % связана с вопросами обеспечения полисами обязательного медицинского страхования, 18,6 % — с организацией медицинской помощи по программе ОМС.

За год поступило 112 письменных обращений, из них:
По вопросам работы медицинских организаций – 23%;
По качеству медицинской помощи – 62%;
В связи с отказом в медицинской помощи по программе ОМС – 15%.

По результатам проведенных медицинских экспертиз по письменным обращениям граждан 10 % из них признаны обоснованными, в 90 % случаев выявлены дефекты качества оказания медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию